Loin d'être contre l'usage des médicaments, il faut toutefois rester objectifs et vigilants devant les données que les pharmaceutiques nous présentent... surtout après écouté cette présentation... à voir!
Donc je serai de nouveau sur Maguire, directement en face du restaurant Le Cochon Dingue. Pour le stationnement, il y a de la place dans la rue, il y a deux stationnements publiques gratuits d'une durée d'une heure aux extrémités de la zone commerciale de la rue Maguire, qui sont environ à 150 mètres de la clinique. Si jamais toutes ces places de staionnement sont occupées, il y a toujours de la place dans les rues adjaçantes à Maguire, particulièrement la rue Preston.
Tout d'abord, j'aimerais vous faire part que je retourne aux études cet automne! He oui! Je vais faire une maîtrise en recherche sur une problématique très courante: l'apnée du sommeil. Plus précisément, le but de la recherche sera de faire de la stimulation magnétique trans-crânienne sur des zones précises du cortex moteur et d'ensuite vérifier les modifications des paramètres respiratoires avec un outillage complexe conçu à cet effet. Ainsi, il sera possible de vérifier quels muscles semblent avoir un impact sur la pathologie, et ainsi possiblement bâtir des programmes d'exercices spécifiques afin d'aider les gens auxprises avec cette problématique qui peut avoir des conséquences graves sur la santé des individus. La physiothérapie en est qu'à son balbutiement à ce sujet et j'espère pouvoir faire avancer nos connaissances et avoir un impact sur la pratique de mes collègues. Donc, non je ne change pas de domaine... J'aime bien trop ce que je fais! Mon besoin de toujours vouloir en connaître plus, surtout dans la zone de la tête, m'a poussé à aller de l'avant.
En réadaptation, il est coutume suite à une blessure de commencer des exercices de renforcement avec de petites charges et de progresser graduellement vers des charges plus importantes, en prenant soin d'éviter de progresser trop rapidement afin d'éviter une recrudescence de la douleur. Il est même possible de faire des exercices sans mouvement, exercices dit isométriques, selon la sévérité de la douleur ou du stade de guérison d'une blessure ou encore selon les recommendations médicales dans le cas d'une réadaptation post-chirurgicale.
C'est énorme comme découverte! Wow... un test objective par imagerie qui permettrait de déceler qui ne va PAS récupérer d'une blessure lombaire et développer des douleurs chroniques... Le test démontre très tôt dans l'évolution de la lombalgie une hyperactivité de deux zones spécifiques (le cortex insulaire et le noyau accumbens) qui sont impliquées dans les réactions émotionnelles à l'environnement ainsi que dans la capacité d'apprentissage du cerveau.
Un évènement particulier a eu lieu aujourd'hui dans le monde de la santé: la FDA a approuvé le premier médicament (enfin je crois) sous prescription pour le traitement de l'obésité, le Belvic. Mais il faut noter que le médicament fait partie d'un traitement qui inclus également régime hypocalorique et exercices physiques. Il semblerait que l'avantage d'ajouter ce médicament réside dans sa capacité à promouvoir la satiété. Dernière chose: les effets secondaires cardiovasculaires ne sont pas clairement établis.
Le débat pour ou contre les manipulations cervicales (par manipulations, nous entendons ici les manoeuvres à haute vélocité) est encore d'actualité... Il y a en effet un débat actuellement avec un article d'opinion en faveur et un autre en défaveur des manipulations dans le célèbre British Medical Journal. Le débat consiste à savoir si les manipulations cervicales devraient être poursuivies ou non, et ce malgré le risque qu'une manipulation soit la cause d'un AVC. Cochrane qui fait des revues de la littérature pour juger de la validité de certaines approches thérapeutiques a conclu ceci récemment: "This review concluded that as a single treatment, manipulation provides only moderate short-term pain relief compared with waiting list control, sham manipulation or muscle relaxants.
Superbe graphique qui suscite la réflexion. Ce que l'on peut remarquer d'abord est la progression du cancer et des maladies cardiaques comme cause de décès. Toutefois, on ne peut pas conclure que le cancer a nécessairement pris de l'ampleur. En effet, le nombre de décès total par année a tout de même diminué et les autres causes ont également significativement diminuées, ce qui suggère que la médecine a fait beaucoup plus de progrès pour limiter les décès dans les autres types de pathologies que ceux liés aux cancer et maladies cardiaques. Un autre point est le fait que si les autres pathologies sont mieux traitées et que les gens vivent plus vieux, ils courent plus de chance de développer un cancer...
La douleur est un phénomène excessivement complexe. Il faut tout d'abord comprendre que les influx nerveux, qui sont envoyés des nerfs périphériques vers la moëlle épinière et éventuellement vers le cerveau, ne sont pas des messages de douleur. Il s'agit en fait de messages de danger, ce que l'on nomme en fait la nociception. Le cerveau en bout de ligne décide s'il doit nous faire ressentir une douleur, étant en fait un mécanisme d'alarme nous avisant qu'il y a un problème et que nous devons faire quelque chose. Le système en général fonctionne bien. Toutefois, ces influx nociceptifs ne sont ni nécesaires ni suffisants à la sensation de la douleur.
En effet, il est possible d'avoir des douleurs sans avoir du tout de nociception, comme par exemple dans les douleurs fantômes. Et quelqu'un peut avoir une blessure importante et ne rien sentir, comme dans les exemples classiques de gens ayant eu un accident de voiture avec une jambe fracturée par exemple et rien n'avoir ressenti avant que leurs proches soient en sécurité. Les chirurgies cardiaques à coeur ouvert sous hypnose, et sans la moindre douleur, en sont un autre exemple.
En réadaptation, il est coutume suite à une blessure de commencer des exercices de renforcement avec de petites charges et de progresser graduellement vers des charges plus importantes, en prenant soin d'éviter de progresser trop rapidement afin d'éviter une recrudescence de la douleur. Il est même possible de faire des exercices sans mouvement, exercices dit isométriques, selon la sévérité de la douleur ou du stade de guérison d'une blessure ou encore selon les recommendations médicales dans le cas d'une réadaptation post-chirurgicale.
C'est énorme comme découverte! Wow... un test objective par imagerie qui permettrait de déceler qui ne va PAS récupérer d'une blessure lombaire et développer des douleurs chroniques... Le test démontre très tôt dans l'évolution de la lombalgie une hyperactivité de deux zones spécifiques (le cortex insulaire et le noyau accumbens) qui sont impliquées dans les réactions émotionnelles à l'environnement ainsi que dans la capacité d'apprentissage du cerveau..jpg)
Un évènement particulier a eu lieu aujourd'hui dans le monde de la santé: la FDA a approuvé le premier médicament (enfin je crois) sous prescription pour le traitement de l'obésité, le Belvic. Mais il faut noter que le médicament fait partie d'un traitement qui inclus également régime hypocalorique et exercices physiques. Il semblerait que l'avantage d'ajouter ce médicament réside dans sa capacité à promouvoir la satiété. Dernière chose: les effets secondaires cardiovasculaires ne sont pas clairement établis.
Le débat pour ou contre les manipulations cervicales (par manipulations, nous entendons ici les manoeuvres à haute vélocité) est encore d'actualité... Il y a en effet un débat actuellement avec un article d'opinion en faveur et un autre en défaveur des manipulations dans le célèbre British Medical Journal. Le débat consiste à savoir si les manipulations cervicales devraient être poursuivies ou non, et ce malgré le risque qu'une manipulation soit la cause d'un AVC. Cochrane qui fait des revues de la littérature pour juger de la validité de certaines approches thérapeutiques a conclu ceci récemment: "This review concluded that as a single treatment, manipulation provides only moderate short-term pain relief compared with waiting list control, sham manipulation or muscle relaxants.
Superbe graphique qui suscite la réflexion. Ce que l'on peut remarquer d'abord est la progression du cancer et des maladies cardiaques comme cause de décès. Toutefois, on ne peut pas conclure que le cancer a nécessairement pris de l'ampleur. En effet, le nombre de décès total par année a tout de même diminué et les autres causes ont également significativement diminuées, ce qui suggère que la médecine a fait beaucoup plus de progrès pour limiter les décès dans les autres types de pathologies que ceux liés aux cancer et maladies cardiaques. Un autre point est le fait que si les autres pathologies sont mieux traitées et que les gens vivent plus vieux, ils courent plus de chance de développer un cancer...
La douleur est un phénomène excessivement complexe. Il faut tout d'abord comprendre que les influx nerveux, qui sont envoyés des nerfs périphériques vers la moëlle épinière et éventuellement vers le cerveau, ne sont pas des messages de douleur. Il s'agit en fait de messages de danger, ce que l'on nomme en fait la nociception. Le cerveau en bout de ligne décide s'il doit nous faire ressentir une douleur, étant en fait un mécanisme d'alarme nous avisant qu'il y a un problème et que nous devons faire quelque chose. Le système en général fonctionne bien. Toutefois, ces influx nociceptifs ne sont ni nécesaires ni suffisants à la sensation de la douleur.